[概述]脑胶质瘤起源于神经上皮组织,是颅内最常见的恶性肿瘤,占颅脑肿瘤总数的40-50%。在各类胶质瘤中,以星形细胞肿瘤最多见,其次分别为少枝细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤等。星形细胞瘤肿瘤又可为星形细胞瘤、间变性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤。星形细胞瘤:胶质瘤中最常见的一种,约占40%左右。多见于25-45岁成人,肿瘤主要位于大脑半球额叶、颞叶、顶叶等部位;间变性星形细胞瘤恶性程度介于星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤之间,男性略多于女性,好发于中年,35-60岁多见,病灶以额叶居多;多形性胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的,占成人颅内肿瘤的25%,可发生在中枢神经系统的任何部位,但以额颞叶多见。

 [临床表现]
  星形细胞瘤生长缓慢,病程长,癫痫常为首发症状,头痛亦常见,随着病变的发展,可出现恶心、呕吐、意识障碍;间变性星形细胞瘤病程较星形细胞瘤短,主要症状为头痛、精神障碍、肢体无力、呕吐等,癫痫发作少见;多形性胶质母细胞瘤生长迅速、病程短,半数患者病程在3-6个月,患者主要表现颅高压与局灶性神经症状,表现为头痛、精神改变、肢体无力、呕吐及意识障碍等。头颅CTMR基本能够明确诊断

 [治疗]
  1、星形细胞瘤的治疗原则是争取早期手术,在不损伤神经功能的前提下尽量切除肿瘤,若能全切肿瘤或扩大切除则预后很好,术后辅以放射治疗、化疗,或适型放疗可取得较满意的效果。
  2、对于恶性程度较高间变性星形细胞瘤和恶性程度极高的多形性胶质母细胞瘤,传统认为生存期平均不超过1年,我们采取多次手术、放疗、化疗及局部化疗,患者也可长期生存,最长经三次手术、辅助放、化疗,生存20余年至今仍未复发,故对此类病人仍有很大的治疗价值。

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右颞胶质瘤